Tumor sólido-pseudopapilar del páncreas
La OMS define al TSPP como una neoplasia epitelial exocrina de tipo borderline (neoplasia sólida-pseudopapilar) con potencial maligno (carcinoma sólido-pseudopapilar). Su edad de presentación es en promedio, 35 años, con una relación hombre: mujer de 1:7-10. La localización más frecuente es la cabeza y cola pancreática. El 15% de los casos son asintomáticos; en el resto, los síntomas provienen de la compresión de estructuras vecinas (malestar inespecífico, dolor abdominal, etc), por lo que al momento del diagnóstico, el tamaño tumoral generalmente alcanza los 7 cm. El estudio imagenológico comprende: ecografía abdominal, tomografía computada abdominal, endosonografi a y resonancia nuclear magnética; las 2 primeras son las más utilizadas. La ecografía muestra una masa sólida, sólidaquística o quística, única sin tabicaciones, con calcifi- caciones en su interior, rodeada de una cápsula bien definida
Comentario:
Se realizo un estudio sobre TSPP con 3 pacientes, los cuales se presentaron al servicio de urgencias por el síntoma de dolor abdominal, identificándose primeramente la lesión por ecografía y detallándose más adecuadamente con TAC. El tratamiento de las formas benignas y malignas es la resección completa tumoral, incluyendo metástasis, mediante técnicas abiertas o laparoscópicas, siendo las más utilizadas la pancreatoduodenectomía abierta y pancreatectomía distal laparascópica con conservación esplénica (con o sin ligadura de vena y arteria esplénica), exceptuando los casos en que el tumor está adherido al hilio esplénico. Como conclusión el TSPP es un tumor de diagnóstico histopatológico, que se presenta generalmente en mujeres jóvenes. Con el tratamiento quirúrgico presenta un buen pronóstico, incluso cuando está diseminado.
