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Ultrasonido y Útero- Ovarios

El estudio ecográfico del útero y ovarios se puede realizar por vía transversal o transvaginal, cuando se combinan ambas técnicas se incrementa el valor de los hallazgos.

El estudio transvesical se tiene un campo amplio de visión comparado con el campo que  ofrece el estudio endovaginal.

Su patología es sumamente amplia y variada:

Útero: Anomalías congénitas

  1. Útero didelfo
  2. Útero bicornio bicervical
  3. Útero bicornio unicervical
  4. Útero unicornio unicervical
  5. Útero subtabicado
  6. Útero tabicado
  7. Útero arqueado

Anomalías del miometrio

  1. Leiomioma
  2. Leiomiosarcoma
  3. Adenomiosis
  4. Malformaciones arteriovenosas

Anomalías del endometrio

Causas del engrosamiento endometrial

  • Primeras fases de embarazo intrauterino
  • Aborto incompleto
  • Embarazo un ectópico
  • Producto de la concepción retenidas
  • Trofoblastica
  • Endometriosis
  • Adherencias
  • Hiperplasia
  • Pólipos
  • Carcinoma

Dispositivos anticonceptivos intrauterinos

Anomalías del cuello

Mejor visualización se obtiene mediante la ETV.

  • Quistes de Naboth
  • Pólipos cervicales
  • Carcinoma cervical

Ovario

Lesiones no neoplásicas

  • Quistes funcionales: Foliculares, cuerpo lúteo, tecaluteinica.
  • Quistes hemorrágicos
  • Síndrome de hiperestimulación ovárica
  • Síndrome del resto ovárico
  • Quiste paraovárico
  • Quiste de inclusión peritoneales

Endometriosis: difusa – localizada

Enfermedad poliquística de ovario.

Tumores benignos

  • Cistoadenoma ceroso
  • Quiste dermoide
  • Cistoadenoma mucinoso
  • Tumores del grupo fibrotecal
  • Tumores de Brenner

Tumores malignos

  • Cistoadenocarcinoma seroso
  • Cistoadenocarcinoma mucinoso
  • Carcinoma endometrial
  • Cistoadenocarcinoma indiferenciado
  • Tumores de células claras
  • Carcinoma de cel. Germinales.

El articulo reportado: Sonohisterografía. Un método de estudio Anales de Radiología en México. Nos refiere que la sonohisterografía es un procedimiento ultrasonográfico simple que puede utilizarse para evaluar el endometrio en pacientes con problemas de fertilidad, sangrado uterino pre y postmenopáusico, alteraciones en la interface del endometrio en examen ultrasonográfico previo la sonohisterografía, demuestra procesos focales (pólipos, hematomas, carcinomas) procesos difusos (hiperplasia endometrial o endometrio secretor). Un método seguro sencillo bien tolerado para valorar las alteraciones del endometrio.

Otro artículo. Correlación ultrasonográfica e histopatológica de los tumores de ovario. Rev. Cubana 2010.

Nos describe las características de las masas ováricas de acuerdo con su estructura y tamaño e identifica su naturaleza benigna o maligna.

Concluye que los tumores malignos se presentaron con mayor frecuencia en edades por encima de 59 años. Hubo una alta correlación de pacientes con quistes simples y quistes con tabiques finos y ecos e informe anatomopatológico benigno. La presentación ultrasonográfica de tumores malignos más frecuente encontrada fue la compleja la mayoría de los tumores malignos tuvieron diámetro mayor de 10cm, los tumores benignos más frecuentes fueron: el cistoadenoma seroso, el quiste folicular, quiste dermoide; de los malignos el cistoadenoma seroso. El US tiene una alta sensibilidad, especificidad y valor predictivo positivo en el diagnóstico de los tumores de ovario.

Artículo escrito por el  Dr. Victorino Domingo Mimbrera Rodríguez

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