Media del volumen prostático por ecografía supra púbica en jóvenes sanos del estado de Morelos
De acuerdo a las descripciones de Mc Neal la próstata se divide en cuatro zonas glandulares: periférica, zona de transición, central y área glándula periuretral, pero en ecografía es más útil separar la próstata en zona periférica y glándula interna, esta última comprende zonas de transición, central y la periuretral. Los cambios microscópicos pueden observarse desde la 4ª década de la vida. Los estudios de necropsia indican que 90% de los varones mayores de 80 años tiene hiperplasia prostática. Para conocer el tamaño aproximado de la próstata se puede utilizar el ultrasonido supra púbico, el valor predictivo de esta prueba es del 85% y que 1g de tejido prostático es equivalente a 1cm3. Es un hecho que la ecografía con transductor rectal define de mejor manera la anatomía zonal ( zona periférica y zona interna de la glándula prostática), con un valor predictivo positivo de 93%. El peso y el volumen glandular se relacionan con la edad. En muchos estudios se considera que para un paciente joven menor de 30 años el peso aproximado es de 20g, sin que exista por el momento un estudio que lo compruebe. En la hiperplasia prostática se ha tomado como parámetro que comienza a partir de un volumen prostático medio de 27g. Este estudio se diseñó en pacientes menores de 25 años. El promedio del volumen prostático fue de 15.47 a los 19 años, 15.66 a os 20, 20.61 a los 21, 16.72 a los 22, 20.85 a los 23, y 17.50 a los 25. Se encontraron quistes periuretrales en 5 pacientes y 6 con calcificaciones con cuerpos amiláceos y 1 con ureterocele. La media el grupo poblacional de 19 a 25 años es de 16.54 a 18.33cm3, se demostró significancia estadística en el hallazgo de quistes prostáticos periuretrales posteriores hasta de 5mm con el aumento del volumen por arriba de 27cm3. El hallazgo más frecuente fueron las calcificaciones de cuerpos amiláceos con 50% de los casos, sin embargo no se encontró significancia con loas calcificaciones y el volumen prostático en menores de 30 años.
