Ecografía de mama
Ecografía de mama
En la ecografía mamaria, se realizan barridos ecográficos transversales, longitudinales y oblicuos, explorando los cuadrantes, zonas, triángulos conjuntivos glandulares y conos de grasa.
Uno de los enfoques más importantes es pasar del estudio ortogonal de la mama a la técnica radial, la cual consiste en estudiar la mama mediante cortes radiales con centro en el pezón.
Cada mama está compuesta por 15 a 20 lóbulos distribuidos alrededor del pezón, lo que guía al ecografista para realizar un estudio anatómico preciso, analizando detalladamente la estructura de los lóbulos, identificando anomalías si las hubiera.
Entre las ventajas de la ecografía mamaria frente a la mamografía se incluye la capacidad de valorar las lesiones en múltiples planos, orientación, morfología y márgenes, especialmente en mamas con estructura glandular densa.
La ecografía mamaria convencional se describe por:
- a).- Barridos ortogonales del seno.
- b).- Colocar a la paciente en decúbito dorsal para aplanar la mama y disminuir su espesor.
- c).- Aplicar presión de la sonda sobre la piel para acercarse al tejido conjuntivo glandular profundo.
- d).- Colocar la sonda a 90º respecto de la piel para estudiar lesiones a una profundidad adecuada con la frecuencia más alta posible.
Elementos sistémicos:
- La piel= dos líneas hiperecogénicas delimitando una zona hipoecogénica.
- La areola es una extensión del plano cutáneo.
- El pezón es una zona ovalada hipo-hetero-ecogénica, no es una lesión.
- El tejido graso subcutáneo es hipoecogénico.
- El cuerpo de la mama presenta una forma triangular heterogénea.
- La grasa retromamaria= más hipoecogénica que la grasa subcutánea.
Los planos profundos muestran la imagen costal y el cartílago condrocostal.
La técnica de la ecografía convencional se mejora utilizando la técnica radial, que nos lleva al concepto de ecografía ductal.
Antes de la exploración ecográfica, es importante realizar un interrogatorio detallado, examen clínico completo y revisar estudios previos.
Artículo escrito por la Dra. María Elena Díaz Perez
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