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Es esta la alteración   más común encontrada   en la práctica diaria de la  de la ultrasonografia, su representación morfológica   consiste en el aumento de   de las dimensiones del útero , con pérdida de la homogeneidad   de la ecogenicidad uterina  y en ocasiones la ondulación  del contorno del útero  los leiomiomas son la neoplasia  más frecuente del útero presentes en la tercera parte  de las mujeres  en la cuarta década de la vida   es la causa más común del aumento  del tamaño del útero   ante la ausencia de la gestación .

Estos tumores pueden ser múltiples  y pueden cursar con dolor  y sangrado uterino   con relativa frecuencia. También  cursan asintomáticos, su localización pueden ser intramural (miometriales).  , suberosos (superficie peritoneal del útero) . o submucosos  ( proyección intracavitaria).

Los miomas intramurales ó miometriales  son más frecuentes  y son, los responsables  predominantemente  del crecimiento uterino. Provocan primeramente el aumento  del diámetro antero posterior  del útero, confiriéndole la forma esferoidal. el contorno ondulado  del útero  es debido a la presencia  de miomas subserosos  son sésiles  pero pueden ser también pediculados . Simulando tumores anéxales  o no relacionados con el útero

Los leiomiomas  submucosos, que se proyectan hacia la cavidad  uterina, producen sintomatología con mayor frecuencia

En la práctica. Ultrasonografica. Los hallazgos  de miomatosis  como ya se menciono, consisten en aumento de de tamaño de útero. Los miomas submucosos   alteran el aspecto  del endometrio, deformándolo y modificando  su ecogenicidad  el curso natural de este proceso   es su aparición      a los 25-30 años  de edad   con disminución  o desaparición   en el periodo pos menopáusico.

En términos generales  si el proceso de miomatosis  uterina  no muestra crecimiento importante .si no existe hemorragia uterina  relevante  ó incontrolable  con revisiones periódicas   en plazos de uno ó   dos años.

En el caso de la miomatosis uterina tendrá un papel relevante  en evitar  intervenciones quirúrgicas  innecesarias

Artículo escrito por el Dr. Alejandro Flores Ocampo

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