Cáncer de mama: Etapa clínica en la que se realiza el diagnóstico y tipos histológicos más frecuentes en mujeres que acuden a un hospital de segundo nivel
Cáncer de mama: Diagnóstico y tipos histológicos
El cáncer de mama ocupa un lugar preponderante a nivel mundial en la incidencia de enfermedad y muerte entre las mujeres. Sin embargo, detectado tempranamente, es curable.
Todos los tipos de cáncer de mama se originan de células epiteliales de la unidad lobulillar ductal terminal. Es una enfermedad clonal, donde una célula transformada puede expresar todo el potencial maligno.
Es importante destacar que el cáncer de mama es una enfermedad hormonodependiente. En mujeres sin ovarios funcionales y que nunca han recibido tratamiento de sustitución estrogénica, el cáncer de mama es prácticamente inexistente.
Factores de riesgo del cáncer de mama
Algunos factores de riesgo importantes incluyen: sexo femenino, edad mayor de 35 años, menarquía precoz, menopausia tardía, nuligestas, primer embarazo a edad tardía, antecedentes familiares de primer grado con cáncer de mama y previa historia de esta enfermedad.
Diagnóstico y clasificación histológica
El diagnóstico de cáncer de mama se establece mediante un estudio histopatológico del tejido sospechoso. La clasificación histopronóstica Scarff-Bloom-Richardson evalúa el grado histológico del cáncer.
La clasificación del estadio clínico del cáncer de mama varía de 0 a IV y se basa en los criterios TNM (Tumor, ganglios linfáticos, metástasis) del American Joint Committee on Cancer Classification.
Detección temprana
La detección temprana del cáncer de mama es vital. La mamografía es el método de elección para la detección de tumores subclínicos. Se recomienda realizarla regularmente, ya que puede reducir significativamente la mortalidad por cáncer de mama en mujeres de 40 años en adelante.
Los programas de detección en México establecen pautas para la realización de mastografías anuales o cada dos años, según la edad y factores de riesgo de cada mujer.
Tratamientos utilizados
Los tratamientos actuales para el cáncer de mama incluyen cirugía, radioterapia, quimioterapia y hormonoterapia.
Comentario
Es fundamental contar con un sistema confiable para la acreditación de unidades de tamizaje y diagnóstico de cáncer de mama.
Artículo escrito por el Dr. Payne Saldivar Luis Ivan.
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