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En este Segundo módulo hemos continuado la lectura de los conceptos que nos permiten entender como el ultrasonido puede mostrarnos esas imágenes en el monitor, como ya revisamos en el módulo previo y lo mencionamos estos conceptos son los que nos permiten entender los alcances y según las características de cierta patología, saber que esperar de la ecografía.

Además durante este módulo iniciamos a reconocer, estudiar e investigar las características del ultrasonido hacia un órgano en específico, en este caso, el Hígado. Por lo que ya analizamos en conceptos previamente, es lógico que el primer paso en nuestro análisis de la utilidad del ultrasonido, en ciertos órganos, sea conocer su localización, anatomía y estructura histológica de este órgano, pues así es posible precisar si será hiper o hipoecoico, y esto también en realización a sus órganos vecinos. Además de conocer las características del hígado como órgano, es preciso tener conocimiento sobre las patologías que afectan éste órgano, pues posiblemente estas patologías pueden modificar la histología, la forma macroscópica o incluso aumentar su tamaño abarcando otras áreas anatómicas, lo que tendremos que pensar antes de realizar el estudio.

Así pues tenemos que el ultrasonido hepático es un tipo de ecografía que nos permite estudiar y valorar el hígado, y así visualizar enfermedades ya sean difusas, aumento de tamaño, infiltración grasa, hepatitis crónicas, cirrosis, o alteraciones focales como quistes, tumores, lesiones traumáticas. Es preciso tener conocimiento de las características de cada enfermedad, por ejemplo, un quiste hepático es importante conocer que se trata de un espacio definido lleno de líquido, que puede tratarse de simple y complicado, el simple al ultrasonido se mostrara anecoico con una pared bien delimitada, y con reforzamiento acústico posterior pues se continua el hígado, y así cada patología podrá brindarnos esta información.

Además de lo aportado por la información enviada en los trabajos del modulo 2, se realizó una investigación de diversas patologías hepáticas y el rol del ultrasonido en estas enfermedades. Las patologías abordadas en los trabajos de investigación fueron el trauma hepático, cirrosis, hepatopatías crónicas, quiste hepático gigante, y masa hepática sólida. En todas las revisiones encontramos de gran utilidad la ecografía hepática pues por sus características morfológicas es capaz establecer una diferencia entre sus diferentes estructuras, lo que convierte al ultrasonido en un método que si conocemos las características clínicas, epidemiológicas y morfológicas de las diferentes patologías, encontraremos que nos puede ser de mayor utilidad y sobre todo disminuir su inconveniente el cual es ser un método dependiente de quien lo realice. Tanto el conocimiento de las patologías como de las características de un equipo de ultrasonido nos permiten evaluar sus alcances y limitaciones, y así elegir el método de elección para corroborar el diagnóstico que en nuestra mente ya hemos imaginado.

Además en uno de los artículos encuentro algo muy importante, uno pensaría que con todos los años en que se ha utilizado el ultrasonido como método de apoyo diagnóstico habría poca investigación que realizar a su alrededor, sin embargo el artículo donde se describe la utilidad del ultrasonido en la enfermedad hepática crónica, difusa o cirrosis, vemos que hace falta una gran cantidad de estudios que permitan establecer la ecografía como un método de certeza a la hora del diagnóstico de ultrasonido, de esta investigación faltante encuentro también que hace mucha falta que cada hospital realice investigación alrededor del uso de la ecografía, pues eso permite visualizar fallas corregibles, que al ponerles atención, se podría aumentar muchísimo la utilidad del ultrasonido, además de su certeza diagnóstica en los padecimientos donde ya ha establecido.

Artículo escrito por el  Dr Gilberto Andrés Hinojosa Saenz.

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