Patologías benignas de la próstata: prostatitis e hiperplasia benigna
En este estudio se llevó a cabo un análisis de la anatomía prostática; los factores más relevantes que regulan el crecimiento prostático y las funciones de la glándula que podrían influir en la etiología de diferentes patologías de la próstata; parámetros claves en el diagnóstico temprano y tratamientos.
La hiperplasia prostática benigna afecta entre un 50 y 80% de los hombres mayores de 50 años. Este agrandamiento permanente de la próstata conduce progresivamente a la retención urinaria, disfunción renal e infección, con características sintomáticas irritativas y obstructivas que afectan la calidad de vida del paciente.
En la próstata pueden desarrollarse tres procesos patológicos principales: prostatitis (aguda o crónica, bacteriana o no bacteriana, inflamatoria o no inflamatoria), hiperplasia benigna (que puede causar obstrucción de la vejiga urinaria y requerir consulta urológica y quirúrgica) y cáncer de próstata.
Se concluyó que el abordaje de estas patologías, incluidos los tratamientos quirúrgicos, no difiere significativamente en morbi-mortalidad ni en el costo beneficio debido a la edad de los pacientes. Las complicaciones están más relacionadas con el estado de salud previo del paciente, y se requiere un seguimiento cercano antes y después de cualquier tratamiento para mejorar el pronóstico y la calidad de vida.
Un estudio en Cuba mostró la importancia de la detección temprana del cáncer de próstata mediante la toma de antígeno prostático específico en hombres de 50 años. La divulgación y revisión periódica de estos resultados junto con estudios complementarios permiten un tratamiento oportuno y mejora el pronóstico de la enfermedad.
En un caso clínico de una paciente de dos años con antecedentes de infección piodermitis recurrente y traumatismo, el diagnóstico inicial se basó en la historia clínica, sintomatología y estudio ultrasonográfico. El manejo menos invasivo se eligió para minimizar riesgos y preservar la salud y función de la paciente.
Se destaca la utilidad del ultrasonido como apoyo imagenológico para procedimientos percutáneos, reduciendo riesgos, complicaciones y costos hospitalarios.
Comentario: Se busca hoy en día un abordaje menos invasivo y más específico para las patologías prostáticas, preservando la función de la glándula y evitando la malignización del tejido restante.
Artículo escrito por la Dra. Xochiquetzal Rocha Román
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