Recomendaciones prácticas para el examen de ulstrasonografia
Recomendaciones prácticas para el examen de ultrasonografía
Preguntas al paciente antes de realizar el examen:
- ¿Tiene la vejiga llena?
- ¿Cuánto tiempo ha estado en ayuno (preferiblemente de 6 a 8 horas)?
- ¿Experimenta dolor abdominal u otra molestia en este momento?
- ¿Cuál es la razón por la que su médico le ha indicado este examen?
- Antecedentes patológicos, especialmente cirugías abdominales. Es importante conocer si se ha realizado colecistectomía, nefrectomía, ooforectomía o histerectomía, ya que podría afectar la interpretación de los resultados.
- En caso de ultrasonido obstétrico, se debe preguntar el número de embarazo actual.
Recomendaciones adicionales:
- Se recomienda estudiar el abdomen de forma completa, no realizar estudios aislados como, por ejemplo, solo el hígado, incluso si así ha sido solicitado.
- Es importante que la vejiga esté llena para el examen pélvico, pero no en exceso, ya que dificultaría el examen y podría resultar doloroso e incómodo para la paciente.
- Un paciente informado suele colaborar mejor durante el procedimiento.
- Es fundamental explicar al paciente que el ultrasonido básicamente diferencia entre líquidos y sólidos, lo que permite visualizar órganos que no se detectan mediante radiografías.
- Es necesario respetar la privacidad del paciente, especialmente en zonas como mamas y genitales. En el caso de explorar una mama a la vez, la otra debe permanecer cubierta.
- En ocasiones, se puede solicitar a la paciente que vacíe la vejiga y repetir la exploración pélvica para una evaluación más detallada de los genitales internos, lo que puede revelar lesiones no visibles inicialmente.
- Al finalizar el examen pélvico, se procede a revisar el abdomen superior siguiendo esta secuencia:
- Hígado: lóbulos izquierdo y derecho, incluyendo estructuras biliares, vasculares y características del parénquima, con cortes longitudinales y transversales.
- Vesícula y vías biliares (ver más adelante).
- Riñón derecho.
- Riñón izquierdo.
Durante el examen, se pueden explicar al paciente algunos hallazgos. Para evaluar la vesícula biliar y los sistemas colectores renales, pueden ser útiles cambios de posición como el decúbito lateral y el decúbito ventral.
Al concluir el examen, se completa el informe y se brindan las explicaciones necesarias al paciente, aclarando que las decisiones terapéuticas derivadas corresponden al médico tratante. Es recomendable completar los informes de inmediato para evitar posibles errores al posponer su realización o delegarla a terceros.
ULTRASONOGRAFÍA ABDOMINAL
Precauciones contra lesiones profesionales al realizar una ultrasonografía:
- Mantener la mesa a 50 cm del suelo, con el banco del médico a 40 cm aproximadamente, de acuerdo a la estatura.
- Mantener los hombros en posición natural para evitar extensiones o flexiones forzadas, con el tronco recto y las extremidades flexionando las caderas a 90°.
- Utilizar siempre el transductor adecuado y aplicar la cantidad necesaria de gel correctamente.
Artículo escrito por el Dr. Arturo Vázquez Mellado Díaz
#Ultrasonografía #Abdomen #CuidadosProfesionales #Médico #Ecografía
