VALOR DEL ULTRASONIDO EN LAS MASAS ANEXIALES
El objetivo del estudio es determinar el valor del ultrasonido en el diagnóstico de las masas anexiales y correlacionaron con los hallazgos
El diagnóstico y manejo de una masa anexial es un gran problema ya que en la región anexial, en general, y en el ovario, en particular, se observan alteraciones que van desde variaciones de fenómenos fisiológicos, afecciones de menor trascendencia, pasando por enfermedades benignas, hasta lesiones de mal pronóstico, como en el cáncer de ovario
Se realizó un estudio descriptivo longitudinal, para determinar el valor del ultrasonido con este diagnóstico y correlacionar sus resultados con los siguientes criterios de inclusión.
- Tener síntomas de masa anexial
- Aceptar ser incluida en la investigación
- Haber sido atendido y oprada en el hospital
- Tener más de 18 años
EXAMEN NORMAL
Los ovarios se consideran normales cuando sus dimensiones fueron 35x20x15mm (en los 2 diámetros) caracterizado por un aspecto central ecogenico y una periferia ocupada por múltiples y pequeños quistes dispuestos en corona, menores de 2cm de diámetro.
RESULTADOS DEL ESTUDIO
Los tumores benignos y malignos median por lo general 5cm, para el 13.04% y el 23.9% respectivamente, sin embargo las lesiones pseudotumorales, en su mayoría median entre 1 y 5cm
Los resultados entre el diagnostico ultrasonografico y el anatomopatologico, con 83% de positividad en los tumores de ovario benignos por ultrasonido y 100% positivos en el histológico, así como el 96% de positividad en los tumores de ovarios malignos por ultrasonido y 100% en el histológico
DISCUSION
Las masas anexiales pueden ser estudiadas con diversas técnicas como son ultrasonido diagnóstico, tomografía axial computarizada, con y sin contraste y la resonancia magnética nuclear
En la actualidad y no obstante los métodos de elección para el diagnóstico por imágenes ultrasonido Trans abdominal y tras vaginal constituyen los métodos de elección
Se considera que a medida que aumenta de tamaño, la probabilidad de malignidad va en ascenso, los tumores benignos presentan diámetros significativamente menores que los tumores malignos.
Las paredes finas prevalecen en las masas benigna (42%) y en las pseudo normales (41.3), no así en las tumoraciones psudnormales (41.3) no así en los tumores malignos donde predominan las paredes gruesas (21.7)
Al estudio doppler color los tumores malignos se mostraron con vascularización central aumentada en 88% de los casos, el principal criterio diagnóstico al emplear el doppler color es identificar la localización de os e los vasos sanguíneos en la lesión.
El doppler color es una herramienta muy útil en el estudio hemodinámico de los tumores anexial
