Mola hidatiforme parcial
Mola hidatiforme parcial
La enfermedad trofoblástica gestacional (ETG) abarca diversos procesos derivados de una proliferación anormal del trofoblasto de la placenta humana, que pueden ser benignos o malignos. Se clasifican en mola hidatidiforme (MH), mola invasora (MI), coriocarcinoma y tumor del sitio de implantación del trofoblasto (TSIT). El seguimiento se basa en hallazgos clínicos y niveles de gonadotropina coriónica humana.
La gonadotropina coriónica (HCG) elevada es un marcador tumoral sensible que se relaciona con la progresión de la enfermedad. La ETG, aunque rara, puede curarse, incluso en casos de extensa diseminación.
Se presenta el caso de una paciente con mola hidatiforme parcial, situación de alto riesgo para la madre y el feto.
PRESENTACIÓN DE CASO
Paciente multípara de 39 años con antecedentes de trastornos ansiosos y asma bronquial, con 4 embarazos previos. En este embarazo, con 18 semanas de gestación, se sospecha mola hidatiforme parcial por ecografía. Se realiza amniocentesis para estudio de cariotipo fetal tras asesoramiento genético.
Ante el diagnóstico de ETG, se realizan estudios para clasificación, estadificación y tratamiento. Los niveles de Beta hCG mostraron descenso. En la semana 22 se observó hidrocefalia fetal, lo que llevó a la interrupción del embarazo. La cirugía retiró útero, feto y placenta, confirmando el diagnóstico de mola hidatiforme parcial.
El manejo se basó en criterios clínicos y hallazgos ecográficos, con una evolución satisfactoria postoperatoria y sin evidencia de enfermedad residual en el seguimiento.
Artículo escrito por Dra. Leticia Marcela López Castañeda.
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