Anatomía de la glándula tiroides
Anatomía de la glándula tiroides
La tiroides se compone de una stroma conjuntiva, que forma la glándula tiroides y envía múltiples prolongaciones hacia el interior del órgano, y de un tejido propio representado por pequeñas masas llamadas folículos tiroideos.
Vasos y nervios
Las arterias tiroideas superiores e inferiores, así como la tiroidea media, proporcionan irrigación sanguínea a la glándula tiroides. Las venas, por su parte, forman un plexo alrededor de la glándula y drenan en las yugulares internas y en el tronco braquiocefálico. Los linfáticos también forman un plexo peritiroideo y drenan en diferentes grupos ganglionares alrededor de la tráquea y en el cuello.
Los nervios
Proceden del simpático cervical y de los nervios laríngeos superior recurrente.
Fisiología de la glándula tiroides
Funciones de las hormonas tiroideas:
- Aumento del metabolismo celular.
- Activación de la bomba de sodio-potasio.
- Consumo de oxígeno y efecto calorigénico.
- Estimulación de la glucólisis y lipólisis.
- Efecto permisivo para catecolaminas, con impacto en la contractilidad y frecuencia cardíaca.
- Regulación del crecimiento y desarrollo, incluyendo el desarrollo del sistema nervioso fetal.
Regulación de la síntesis de hormonas tiroideas:
Los folículos tiroideos contienen células epiteliales que sintetizan tiroglobulina y hormonas tiroideas, reguladas por el receptor de la hormona estimulante de tiroides.
Efectos de las hormonas tiroideas:
- En las proteínas: catabolismo y balance nitrogenado negativo.
- En los carbohidratos: glicogenólisis y aumento de la glucemia.
- En los lípidos: lipólisis y regulación del colesterol.
- En el agua: aumento de la eliminación hídrica.
Exploración de la glándula tiroides
- Cuantificación del metabolismo basal y captación de yodo radioactivo.
- Ecografía tiroidea para evaluar tamaño y nódulos.
- Punción-aspiración para citología.
- Medición de T4 libre y TSH para evaluar función tiroidea.
- Medición de anticuerpos antitiroglobulina y antiperoxidasa para evaluar enfermedades autoinmunitarias tiroideas.
- Excreción urinaria de yodo como indicador de ingesta de yodo.
Artículo escrito por la Dra. Martha Alejandra Eusebio Hernández
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