Anatomía de la glándula mamaria
Anatomía de la glándula mamaria
La glándula mamaria se ubica en la cara anterior del tórax, cubierta por piel. En el centro, presenta un área circular pigmentada llamada areola, con una eminencia en el centro conocida como pezón. Se extiende desde la segunda hasta la sexta costilla y desde el esternón hasta la axila. Está adosada a la aponeurosis profunda que cubre músculos como el pectoral mayor, serrato mayor y oblicuo mayor.
El volumen y la forma de la glándula varían en cada mujer, aumentando en la adolescencia y especialmente durante la lactancia, para luego tender a atrofiarse en la vejez. Antes del periodo menstrual, es común que se agranden ligeramente para luego retornar a su tamaño natural.
El tejido mamario se organiza en 15 a 20 lóbulos dispuestos de manera radial, cada uno con conductos que se ramifican en conductos más pequeños formando una estructura similar a un racimo de uvas.
Cada lóbulo está compuesto por un conducto lobular, conductos ramificados de menor calibre y lobulillos. La unidad funcional es la unidad ducto-lobular terminal, constituida por un lóbulo y su conducto terminal. Los conductos se unen hacia las areolas formando los senos lactíferos que finalmente atraviesan el pezón como conductos lactíferos.
Los espacios entre los lóbulos están llenos de tejido graso y presentan fibras musculares lisas circulares y longitudinales.
La mama se divide en tres zonas: premamaria, mamaria y retromamaria, de menor a mayor profundidad.
- Zona premamaria: entre la piel y la aponeurosis mamaria anterior, donde suelen encontrarse lesiones en la piel o tejido subcutáneo.
- Zona mamaria: entre la aponeurosis mamaria anterior y posterior, albergando la mayoría de las unidades funcionales ducto-lobulares.
- Zona retromamaria: una zona profunda con presencia de grasa, vasos sanguíneos y linfáticos.
La mama cuenta con una aponeurosis que la rodea y se continúa con los ligamentos suspensorios de Cooper, los cuales presentan dos capas de aponeurosis mamaria cada uno.
El suministro sanguíneo de la mama proviene de ramas perforantes de la arteria mamaria interna, de ramas de la mamaria externa y de arterias intercostales.
El sistema linfático de la mama drena desde lo profundo hacia lo superficial, pasando por la red subdérmica, la zona periareolar, hasta llegar a la axila, donde la mayoría de los vasos linfáticos desembocan. Se distinguen tres niveles de ganglios linfáticos:
- Nivel 1: ubicados fuera del borde inferolateral del músculo pectoral.
- Nivel 2: detrás del músculo pectoral menor.
- Nivel 3: en proximidad al borde superomedial del músculo pectoral mayor.
Artículo escrito por la Dra. Brisa Villareal
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