Anatomía y procesos fisiopatológicos principales del bazo.
Anatomía y fisiopatología del bazo
El bazo es un órgano macizo de consistencia blanda, ubicado en el abdomen superior, en el hipocondrio izquierdo. Pesando entre 80 y 300 gramos, con una longitud de hasta 11 cm y una anchura de aproximadamente 5 cm, se caracteriza por tener dos zonas histológicas distintas.
La pulpa blanca es responsable de funciones inmunitarias clave, como la producción de anticuerpos y la síntesis de autoanticuerpos en enfermedades como la púrpura trombocitopénica autoinmune, anemias hemolíticas autoinmunes y leucemias, así como la formación y maduración de linfocitos T y B y plasmocitos. Está compuesta por vainas linfáticas periarteriales y centros germinales.
Por otro lado, la pulpa roja, constituida por macrófagos y granulocitos, se encarga de eliminar partículas como bacterias, células sanguíneas envejecidas y células recubiertas de anticuerpos. También actúa como reservorio de leucocitos y plaquetas, participa en la selección y extracción de inclusiones de hematíes pos-esplenectomía, y puede jugar un papel en la hematopoyesis fetal y su posible reactivación en ciertos procesos patológicos.
Las relaciones anatómicas del bazo incluyen su ubicación junto a estructuras como el pulmón izquierdo, el estómago, el riñón izquierdo, el colon y el páncreas. Además, puede presentar variaciones anatómicas con múltiples partes dispersas en diferentes regiones circundantes o incluso bazos accesorios.
En cuanto a las alteraciones patológicas del bazo, estas pueden ser difusas o localizadas. Las difusas provocan principalmente un síndrome de hiperesplenismo, caracterizado por citopenias circulantes y esplenomegalia. Por otro lado, las alteraciones difusas del patrón ecográfico del bazo pueden ser ocasionadas por diversas enfermedades, como cirrosis hepática, colagenopatías, linfomas, leucemias y otras condiciones hematológicas.
Además, se pueden observar alteraciones localizadas en el bazo, como calcificaciones, quistes, hemangiomas, lesiones metastásicas o traumáticas.
Artículo escrito por el Dr. Emilio Miranda Rosas
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