Coroangioma placentario
El coroangioma es un tumor placentario de origen vascular, y es la neplasia mas frecuente entre los tumores benignos de la placenta, tasa de ocurrencia baja, pertenece al grupo de los hemangiomas y se debe a la proliferación de vasos sanguíneos que forman un tumor, debido a su viaribilidad histológica se le ha dado en nombre de. Hemangioma, angioma placentario, corangioma, mesenquimioma, coriangioma, hamartoma vascular d ela placenta, fibroma , mixoma y corioma, distinguir entre corangimiomatosis se puede hacer con el hallazgo de nódulos neoplásicos múltiples con un promedio de 2 cm de diámetro.
Este tumor vascular se ubica frecuentemente bajo la placa coriónica o en el margen placentario correspondiente al sitio de la rediucción de la oxigenación , procesos patológicos previos como pre eclamsia, son factor importante en la patogénesis del tumor vascular , que se asocia al decremento en la tensión del oxígeno, por lo que aumenta la proliferación de vasos capilares en el tejido placentario.
CASO CLÍNICO.
Paciente de 38 años de edad multípara Con 11 embarazos , 9 partos y un aborto.Paciente que cursa con 29 sdg por ecógrafia sin adecuado control prenatal, duramte su evaluaciuón peri natal se encontró polihidramnios severo con un ídice de líquido amniótico de 45 cm, por lo que se decide hospitalizarla, para estudios de extensión y útero inhibición profiláctica .Durante su hospitalización se encontró fetocardia, de 90 LPM. Por lo que se decide realizar cesárea obteniéndose nacido vivo masculino sin esfuerzo respiratorio, hipotónico y bradicárdico con Apgar de 3/10 al minuto y 3/10 a los 15 minutos, Se realizaron maniobras avanzadas de reanimaciòn sin conseguir respuesta, se remite el cuerpo y la placenta para su estudio anatomo –patológico.En el servicio de patologíaa , recibió una placenta que media . 20,2 x 17,4 x 1,4 cm y peso de 535 g, superficie fetal con cordón umbilical de inserción marginal medía 20,1 cm de longitud por 1,6 cm de diámetro, En los cortes seriados se observó una gran lesión nodular bien delimitada de consistencia cauchosa y superficie de corte sólida de color pardo claro.En los cortes microscópicos revelaron placenta a término con gran lesión tumoral benigna angiomatosano no se observó atipia ni malignidad, ,la histoquímica reveló positivo para marcador CD34 , hallazgos que son concluyentes para el diagnóstico de coroangioma de la placenta .