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Coroangioma placentario

El coroangioma  es  un tumor  placentario de  origen vascular, y es la neplasia mas frecuente  entre  los tumores benignos de  la placenta, tasa  de ocurrencia  baja, pertenece al grupo  de  los hemangiomas y se debe  a la proliferación de  vasos  sanguíneos que forman un tumor, debido a su viaribilidad  histológica se le ha  dado en nombre de. Hemangioma, angioma placentario, corangioma, mesenquimioma, coriangioma, hamartoma  vascular  d ela placenta, fibroma , mixoma y corioma,  distinguir  entre  corangimiomatosis se puede  hacer  con el hallazgo de  nódulos neoplásicos  múltiples  con un promedio de  2  cm  de diámetro.

Este  tumor vascular  se ubica frecuentemente  bajo la placa coriónica o en el margen placentario correspondiente  al sitio de la  rediucción  de la oxigenación , procesos patológicos previos como pre  eclamsia, son factor  importante  en la patogénesis del tumor  vascular , que se asocia  al decremento en  la tensión del oxígeno, por  lo que aumenta la proliferación  de  vasos  capilares en el tejido placentario.

CASO CLÍNICO.

Paciente  de 38 años  de edad  multípara  Con 11 embarazos , 9 partos  y un aborto.Paciente  que  cursa  con 29  sdg por  ecógrafia  sin adecuado  control  prenatal, duramte  su  evaluaciuón peri natal  se  encontró  polihidramnios severo  con un ídice  de líquido  amniótico  de   45  cm, por lo que  se decide  hospitalizarla, para  estudios de  extensión y útero inhibición profiláctica .Durante  su hospitalización  se  encontró  fetocardia,   de  90 LPM. Por lo que  se  decide   realizar  cesárea obteniéndose  nacido  vivo  masculino sin esfuerzo   respiratorio, hipotónico y bradicárdico con Apgar  de 3/10 al minuto  y 3/10  a los  15  minutos, Se realizaron maniobras  avanzadas de reanimaciòn  sin conseguir  respuesta, se remite  el cuerpo  y la placenta para  su estudio  anatomo –patológico.En el servicio  de  patologíaa , recibió  una placenta que media . 20,2  x 17,4 x 1,4  cm  y peso  de  535  g, superficie  fetal  con cordón  umbilical  de  inserción   marginal   medía  20,1 cm de longitud  por  1,6  cm  de diámetro,  En los  cortes  seriados  se  observó una  gran lesión nodular  bien delimitada de consistencia  cauchosa y superficie  de corte  sólida  de color  pardo  claro.En los  cortes  microscópicos  revelaron placenta  a término con gran lesión tumoral benigna angiomatosano  no se  observó  atipia  ni malignidad, ,la histoquímica reveló positivo para marcador  CD34 , hallazgos  que  son concluyentes para el diagnóstico  de  coroangioma de la placenta .

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