Formación de cálculos biliares de colesterol
Se ha comprobado la participación de genes como los:
1.- receptores nucleares.
2.- transportadores biliares.
Se manifiesta en los adultos principalmente por obesidad, alimentación rica
En grasa y sedentarismo que da como consecuencia enfermedades cardiovasculares y cáncer.
La formación de cálculos biliares se produce por la hipersecreción de colesterol biliar.
Los lípidos biliares como el colesterol, fosfolípidos y sales biliares no son suficientes para emulsificar el colesterol lo que genera sobresaturación de bilis.
Los cambios en la composición de la bilis impide la absorción de Lípidos biliares por parte del epitelio vesicular produciendo reacciones de inflamación, infiltración celular, edema, hipersecreción de mucina, formación de Lodo biliar, todo esto forma la litiasis de colesterol.
La nucleación- cristalización en un cambio de un estado líquido a otro sólido en forma de microcristales.
La mucina es una mucoproteína producida en el epitelio de la vesícula biliar y los genes mucs5b y muc5ac son los que participan en la formación de los cálculos.
Cuando la bilis se encuentra sobresturada y con cristales de colesterol los daños ocasionados al epitelio vascular ocasionan que la mucina se produzca en exceso. Los receptores de pregnano pxr mantienen la homeostasis de ácidos biliares.
Artículo escrito por el Dr Alberto Ramos Rocha.
