Guía de la EAU para el Cáncer de Próstata
Guía de la EAU para el Cáncer de Próstata
El resumen más reciente de las guías para el cáncer de próstata (CaP) de la Asociación Europea de Urología (EAU) se publicó en el 2005. Sin embargo, las guías están en constante actualización debido a los cambios significativos en el manejo clínico del CaP. El propósito de este trabajo es presentar un resumen de la actualización del 2007 de la guía de la EAU para el CaP, que incluye grados de evidencia y recomendación siguiendo los principios de la medicina basada en la evidencia.
El CaP es uno de los principales problemas de salud en la población masculina, con aproximadamente 2.6 millones de nuevos casos diagnosticados cada año en Europa. Representa alrededor del 11% de todas las neoplasias en hombres europeos y es responsable del 9% de las muertes por cáncer en la Unión Europea.
Los factores hereditarios son relevantes en el riesgo de desarrollar CaP clínico, y los factores externos pueden influir en esta predisposición. Existen datos que sugieren que cambios en el estilo de vida podrían reducir este riesgo, especialmente en familiares de pacientes con antecedentes de CaP.
La clasificación TNM de la Unión Internacional Contra el Cáncer del 2002 y el sistema de Gleason para clasificar el adenocarcinoma de próstata son fundamentales en estas guías.
El diagnóstico del CaP se basa en la presencia de adenocarcinoma en muestras quirúrgicas o biopsias prostáticas. El uso de PSA en combinación con el tacto rectal es una herramienta común en el diagnóstico precoz del CaP y ampliamente utilizada en la práctica clínica.
El tratamiento varía según el estadio de la enfermedad e incluye la resección radical de próstata, bloqueo hormonal, radioterapia y quimioterapia como terapias alternativas.
El seguimiento se centra en los niveles de PSA y la historia clínica específica, reservando pruebas de imagen para casos sintomáticos. La quimioterapia con docetaxel es el tratamiento estándar para el CaP metastásico hormonorrefractario.
Las guías de la EAU resumen los hallazgos más recientes sobre el CaP y su aplicación en la práctica clínica, reflejando la evolución constante en este campo.
Artículo escrito por el Dr. Pedro Mojica Mondragón
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