Hiperplasia prostática benigna

La hiperplasia prostática benigna (HPB) es el aumento de tamaño de la próstata. La próstata es, en general, una glándula del tamaño de una nuez que se localiza en el cuello de la vejiga. Se ubica alrededor de la uretra. La glándula forma parte del sistema reproductor masculino. El aumento de su tamaño no se debe a un cáncer.
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Causas
Se desconoce la causa exacta de la HPB. Puede estar relacionada con los cambios en los niveles hormonales que ocurren en los hombres cuando envejecen. Eventualmente, el tamaño de la próstata aumenta tanto que ejerce presión sobre la uretra. En consecuencia, la uretra se vuelve más estrecha o se cierra por completo.
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Factores de riesgo
Un factor de riesgo es aquello que incrementa su probabilidad de contraer una enfermedad o afección. El principal factor de riesgo de la HPB es tener más de 50 años de edad.
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Síntomas
El estrechamiento, o estenosis, de la uretra generado por el crecimiento de la próstata causa los síntomas de la HPB. Por lo general, la intensidad de los síntomas aumenta al pasar el tiempo.
Los síntomas incluyen:
• Dificultad para comenzar a orinar
• Flujo débil al orinar
• Goteo al terminar de orinar
• Sensación de no haber vaciado la vejiga por completo
• Necesidad de orinar con frecuencia, especialmente por la noche
• Malestar profundo en la parte baja del abdomen
• Incontinencia de urgencia
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Diagnóstico
El diagnóstico de la HPB se basa en:
• La edad
• Síntomas
• El examen de tacto rectal: el médico se coloca un guante e inserta un dedo en el recto para examinar el área
Otras pruebas pueden incluir:
• Estudio del flujo de orina.
• Cistometrografía (un estudio funcional de la forma en que la vejiga se llena y se vacía)
• Radiografía de las vías urinarias
• Ecografía transrectal
• Prueba del volumen residual después de evacuar: mide si puede vaciar completamente la vejiga
• Cistoscopia : con esta prueba, el médico puede observar el interior de la uretra y la vejiga
Suele utilizarse la prueba para detectar el antígeno prostático específico (APE) para descartar la presencia de cáncer de próstata. Sin embargo, la HPB puede causar un aumento menor en los niveles de APE . Esto puede generar preocupaciones sin razón sobre la existencia de un cáncer de próstata.

Prevención
El aumento de tamaño de la próstata se produce naturalmente con la edad. No existen medidas específicas de prevención.
Último revisado septiembre 2012 por Adrienne Carmack, MD
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