Modelo predictivo del parto utilizando la medición sonográfica de la longitud del cérvix a la mitad de la gestación

4.51

Este estudio fue realizado por el Departamento de Ginecología y Obstetricia del Hospital Universitario de Abkaliki, Nigeria durante los años 2008 y 2009. El objetivo de los autores fue determinar la relación entre la longitud del cérvix a la mitad de la gestación y si el parto fue a término ó pre-termino. Participaron 281 mujeres embarazadas quienes acudieron con 20 – 24 semanas de gestación, se les realizó ultrasonografía transvaginal con equipo Siemens y transductor de 7.5 MHz, la medida de la longitud del cérvix se tomó como la distancia entre el orificio cervical externo y el orificio cervical interno, se creó una escala de 4 mediciones así: 20 mm, 20 – 30 mm, 30 – 40 mm y ˃ 40 mm; luego estas mujeres fueron seguidas hasta el final de su embarazo y registraron las siguientes variables: la edad de gestación al parto, la forma de parto, si la labor de parto fue espontánea ó inducida y la necesidad de cesárea. A 33 mujeres fue necesario realizar cesárea, el 50% de estas mujeres tenía una longitud cervical entre 40 – 67 mm, la principal indicación de cesárea fue detención del progreso en la labor de parto; se calculó la probabilidad de cesárea por pobre progreso de la labor de parto en las mujeres con las mayores longitudes del cérvix, la cual fue de 10.28 (p=0.0013). De tal manera los autores concluyen que un cérvix largo en la mitad de la gestación puede predecir la necesidad de cesárea por pobre progresión del trabajo de parto.

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