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Ecografía Hepática

Una comparación de la superficie hepática y de la pared de las venas hepáticas como marcadores para fibrosis y cirrosis hepática.

Richard B.Allan , Kerry A.Thoirs

Como el titulo lo dice este estudio estuvo dirigido para comparar dos técnicas descritas para el asesoramiento hepático en pacientes con sospechas de enfermedad hepática crónica en riesgo de cirrosis o fibrosis

Se reclutaron 65 pacientes con la edad media de 49,89 años + – 10,89 , la mayoría fueron varones que en su mayoría estaban afectados con hepatitis C  para comparar los resultados de sus biopsias hepáticas con los resultados de la sonográfica de la superficie hepática y la pared de la vena hepática . Las técnicas se midieron calculando la sensibilidad, especificidad, radios positivos y negativos , valores predictivos positivos y negativos  y precisión diagnostica .Se usaron los test McNemar´s X2

Se encontró alta precisión diagnostica en el examen de la superficie del lóbulo izquierdo, asi como una alta especificidad tanto del lóbulo izquierdo como del derecho , asi como bajos fasos positivos , indicarían que los pacientes con un test sonografico negativo , podrían no estar necesitando la biopsia hepática –  La sensibilidad  fue baja

Se observo que la mayor dificultad técnica radico en algunos pacientes  que tenían esteatosis importante que impidió el examen de la pared de la vena hepática ya que no se podían obtener imágenes satisfactorias.

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