Biopsia Aspirativa con Aguja Fina
Biopsia Aspirativa con Aguja Fina
La biopsia aspirativa con aguja fina (BAAF) es un método sencillo y rápido que se realiza en el consultorio sin necesidad de anestesia local. Consiste en utilizar una jeringa de 20 cc y una aguja de 19-21 G.
Después de desinfectar la piel, se fija el nódulo entre dos dedos y se introduce la aguja hasta el nivel de la tumoración. Aplicando presión negativa en la jeringa, se obtiene material para el análisis con movimientos de vaivén y rotación. El material obtenido se coloca en una lámina portaobjetos y se envía al citólogo.
Se utiliza principalmente en lesiones sospechosas de cáncer para determinar la presencia de células neoplásicas, sin especificar el tipo histológico. No se recomienda para lesiones compatibles con Fibroadenoma, ya que es difícil obtener suficiente material. Es útil en la punción de quistes mamarios, con una técnica ligeramente diferente. Debe ser realizada con precaución en pacientes con tumores profundos o trastornos de coagulación.
La BAAF es una técnica fácil, relativamente indolora, con pocas complicaciones y resultados rápidos. Es fundamental analizar su resultado junto con la evaluación clínica, imagenológica y biopsia para minimizar errores.
Errores Frecuentes y Aclaraciones:
- Una mamografía y ecografía negativas no descartan malignidad, con una probabilidad inferior al 3%. Se recomienda biopsia en caso de palpación positiva.
- Ante una categoría BI-RADS 3, con probabilidad menor al 2% de malignidad, la biopsia puede ofrecerse a pacientes ansiosas.
- La ecografía mamaria no es para detección temprana, sino para evaluación dirigida.
- No todas las secreciones mamarias no blanquecinas son malignas, pero requieren estudios adicionales.
- Una categoría 4C o 5 con biopsia negativa no excluye malignidad, considerar biopsia quirúrgica.
- Las categorías 4C y 5 tienen alta probabilidad de cáncer, diferenciadas por hallazgos radiológicos.
Artículo escrito por Dr. José Eusebio López
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