Aspecto ecográfico por escala de grises de los tumores malignos de ovario más frecuentes
Aspecto ecográfico por escala de grises de los tumores malignos de ovario más frecuentes
Los tumores malignos representan hasta el 20 % de las neoplasias ováricas y suelen manifestarse entre la 2ª y 6ª décadas de la vida.
En este estudio se realizó una revisión retrospectiva de casos de tumores ováricos malignos observados por ultrasonido.
Se encontraron casos de cistoadenocarcinoma seroso, siendo los tumores mullerianos los más comunes constituyendo el 80-90 % de las neoplasias malignas. Presentan características como multiloculación, septos gruesos e irregulares, proyecciones papilares múltiples y material eco génico en su interior.
Los tumores mucinosos malignos, que representan del 5 al 10 % de las neoplasias, se presentan como lesiones quísticas grandes con material eco génico y excrecencias papilares.
Los tumores endometriales, en su mayoría malignos, aparecen como masas quísticas con proyecciones papilares o en casos menos comunes como masas sólidas con hemorragia interna o necrosis.
Los tumores de células claras son poco frecuentes y tienden a presentarse como masas complejas predominantemente quísticas.
El teratoma quístico maduro está compuesto por derivados de las tres capas germinales. Se observan en la ecografía ecos brillantes con sombra acústica posterior, líneas y puntos hiperecogénicos y niveles líquidos.
Las metástasis en los ovarios representan alrededor del 5-10 % de las neoplasias ováricas y suelen ser bilaterales, presentándose como masas sólidas grandes con áreas de necrosis.
Por otro lado, los leiomiomas uterinos son los tumores más comunes en mujeres. En la ecografía se ven como masas nodulares bien definidas, hipoecogénicas y homogéneas, que en su evolución pueden volverse hiperecogénicas.
Se observa una mayor incidencia de miomas en mujeres de 15-45 años, especialmente en mujeres negras. Los hallazgos ecográficos pueden sugerir complicaciones como degeneración quística, calcificaciones y necrobiosis.
No siempre hay correspondencia entre las indicaciones clínicas de miomas y el diagnóstico ecográfico, debido a que suelen ser asintomáticos y un hallazgo incidental en la ecografía.
Comentario:
Este artículo resulta interesante, ya que a pesar de no estar enfocado en nuestra comunidad, se relaciona con la presentación de miomas en mujeres. Su importancia radica en aprender a identificar y diferenciar adecuadamente estos tumores.
Artículo escrito por la Dra. Angélica Ayala Vivanco
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