Ecoendoscopia en niños con Pancreatitis aguda recurrente
Ecoendoscopia en niños con Pancreatitis aguda recurrente
La importancia de este artículo radica en el uso de la Ecoendoscopia para el diagnóstico de dos casos de Pancreatitis aguda recurrente en menores de 11 y 7 años respectivamente.
El primer caso involucra a un niño de 11 años, deportista, con antecedentes de dolor abdominal en septiembre de 2010. Fue diagnosticado con Pancreatitis postraumática, manejado conservadoramente al no presentar signos de severidad. En una Ecoendoscopia realizada tiempo después, se encontró microlitiasis vesicular múltiple, lo que llevó a una intervención quirúrgica (Colecistectomía).
En el segundo caso, un niño de 7 años presentó pancreatitis aguda y peritonitis en 2005, con episodios recurrentes en 4 años. Tras estudios de imagen sin hallazgos significativos, la Ecoendoscopia mostró ecogenicidad heterogénea y dilatación del conducto hepático común, con posterior Esfinterotomía por CPRE.
Introducción
Se define la Pancreatitis Aguda Recurrente como la presencia de al menos 2 episodios de pancreatitis aguda, con recuperación completa del tejido pancreático entre recurrencias. Las causas pueden ser obstructivas o no obstructivas, y su diagnóstico requiere un cuadro clínico claro y estudios de imagen adecuados, como la Ecoendoscopia.
La Ecoendoscopia es especialmente útil en niños, permitiendo evitar procedimientos invasivos como la CPRE en casos de obstrucción biliar, siendo más efectiva que el Ultrasonido abdominal para detectar cálculos biliares en pancreatitis aguda.
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