Focos ecogénicos en el ovario ¿son predictivo de la endometriosis?
Focos ecogénicos en el ovario: ¿Son predictivos de la endometriosis?
Objetivos: El estudio buscó determinar si los focos ecogénicos representados por ecografía son más frecuentes en mujeres con endometriosis que en aquellas sin esta condición.
Métodos: Dos radiólogos revisaron ecografías pélvicas previas a la cirugía de mujeres con diagnóstico quirúrgico de endometriosis entre junio de 2006 y octubre de 2007, comparando los resultados con un grupo control de mujeres sin evidencia de endometriosis.
Resultados: Los focos ecogénicos estaban presentes en los ovarios de 33 de 70 mujeres (47%) con endometriosis y en 21 de 76 mujeres (28%) sin endometriosis (P = 0,015). Al excluir endometriomas y otras masas ováricas, los focos estaban presentes en 8 de 23 mujeres (35%) con endometriosis y en 10 de 42 mujeres (24%) sin endometriosis (P = 0,344).
Conclusiones: Los focos ecogénicos son más comunes en mujeres con endometriosis en ecografías ováricas, principalmente debido a los endometriomas ováricos con focos ecogénicos. No son predictivos de endometriosis en mujeres con ovarios ecográficamente normales.
MATERIALES Y MÉTODOS
Se realizaron búsquedas en bases de datos quirúrgicas y patológicas para identificar mujeres con endometriosis detectada durante cirugía pélvica. Se revisaron los registros para seleccionar mujeres con ecografías pélvicas preoperatorias. Se identificó un grupo control de mujeres sin endometriosis. Todos los exámenes ecográficos se realizaron con un sistema Acuson Sequoia.
Se registró la presencia de focos ecogénicos en los ovarios y any masas ováricas identificadas ecográficamente. Dos radiólogos con experiencia revisaron los sonogramas y acordaron los hallazgos, estando cegados a los resultados patológicos y antecedentes de los pacientes.
DISCUSIÓN
La frecuencia y origen de los focos ecogénicos en los ovarios aún no están claros. Se ha sugerido su utilidad en la identificación de ovarios, pero su etiología varía. Podrían estar asociados con hemosiderina, calcificaciones u otras causas. Histológicamente, han sido relacionados con inclusiones epiteliales quísticas o adenofibromas, aunque no siempre se confirma esta correlación.
Artículo escrito por el Dr. Franco Padilla Diego Armando
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