Patología de bazo
Patología de bazo
Este artículo se enfoca en el papel crucial que desempeña el Ultrasonido en el diagnóstico de lesiones esplénicas. Estudios han demostrado que el ultrasonido tiene una sensibilidad del 93% en la detección de estas lesiones. La Tomografía axial computada es el estudio que confirma el diagnóstico. El diagnóstico temprano del trauma esplénico es vital para la supervivencia del paciente, por lo que el ultrasonido se posiciona como la primera opción en traumas cerrados de abdomen, siendo accesible, preciso y no invasivo.
En casos de trauma abdominal contuso, la lesión de bazo representa aproximadamente el 36%, con un alto índice de esplenectomías y una mortalidad del 18%. Las complicaciones tardías pueden presentarse días o incluso años después, como hematoma subcapsular esplénico, hemorragia tardía, rotura esplénica, pseudoaneurisma de la arteria esplénica, absceso esplénico y pseudoquiste esplénico.
El manejo puede variar desde observación hasta esplenectomía, con éxito en el manejo conservador en un alto porcentaje de casos. Existen criterios clínicos para decidir la necesidad de esplenectomía, donde la estabilidad hemodinámica y la evaluación de lesiones asociadas son cruciales.
En el caso presentado de una mujer de 37 años con trauma contuso abdominal, el diagnóstico temprano de hematoma esplénico y laceración llevó a una esplenectomía oportuna, resultando en una recuperación sin complicaciones.
Artículo escrito por el Dr. Emilio Miranda Rosas
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