Útero y ovarios

Author: Diplomado en Ultrasonografía Médica Published on: 7 febrero, 2019 Published in: curso de ultrasonido

Órgano muscular, piriforme.
Se ubica entre la vejiga urinaria y el recto.
Diámetro longitudinal y cérvix de 75 mm.
Diámetro longitudinal del útero de 50 mm.
Diámetro anteroposterior de 50 mm y 35 mm (con embarazos previos).
No deben exceder los 70 y 40 mm.
En nuligestas se restan 10 mm.
Cérvix de 25 mm de longitud.
En la ecografía el útero se debe medir desde el orificio cervical interno al fondo del útero.
El útero en anteversión es su posición habitual (flexión hacia adelante en relación con el cérvix).
En corte sagital se realizan las medidas en longitudinal y anteroposterior.
El endometrio se localiza en el centro y representa la mucosa de la cavidad uterina.
La forma del endometrio es triangular en corte coronal y ovalada en corte transversal.
USG DE ÚTERO:
Se orienta el transductor en:

Posición A: haz de ultrasonido de adelante hacia atrás y de arriba abajo, corte coronal.
Posición B: haz de ultrasonido de adelante hacia atrás y de abajo arriba, corte transversal.

Es un aumento de las dimensiones del útero, con pérdida de la homogeneidad de la ecogenicidad uterina.
Los leiomiomas son las neoplasias más comunes en el útero, presentándose en la 3ª parte de la vida.
Pueden ser múltiples y cursar con dolor o sangrado uterino, siendo a veces asintomáticos.
Localizaciones: intramurales, subserosos y submucosos.

Los hallazgos de miomatosis incluyen un aumento del tamaño uterino, heterogeneidad y contorno ondulado.
Los submucosos alteran el aspecto del endometrio.

OVARIOS

Órganos ovalados que se ubican a la altura de ambos cuernos uterinos.
Midend 30 mm de diámetro mayor y 20 mm de espesor.
En el USG se identifican en plano sagital y se obtienen cortes transversales o coronales.

La vejiga debe estar ligeramente distendida para la exploración del útero y anexos.
En la ultrasonografía pélvica endocavitaria la vejiga debe estar vacía.

Presencia de múltiples imágenes quísticas en el parénquima ovárico.
Disminución de la ecogenicidad y aumento de tamaño, asociado a esterilidad por anovulación crónica.

Dispositivo Intrauterino
La posición intracavitaria de un dispositivo anticonceptivo es motivo de ultrasonografía.
En algunos casos es necesario recurrir a medios de contraste para determinar su ubicación.

Artículo escrito por la Dra. Xóchitl Tlaxcala