Vesícula biliar
Vesícula biliar
La vesícula biliar es un receptáculo músculo-membranoso en forma de pera, que mide aproximadamente 8 a 10 cm de longitud por 3,5 a 4 cm de diámetro. Se encuentra alojada en la fosilla cística, ubicada en la cara inferior del hígado, por fuera del lóbulo cuadrado y en contacto con la pared abdominal a nivel del décimo cartílago costal derecho. Normalmente, la vesícula almacena entre 30-60 cc de bilis, pudiendo llegar a una capacidad máxima de 200 a 250 cc.
Conductos biliares intrahepáticos
Estos conductos se inician en los canales de Hering, que son conductillos o canalículos limitados por la membrana de los hepatocitos. Posteriormente, se continúan con conductos de calibre progresivamente mayor hasta conformar el conducto hepático derecho, el cual drena los segmentos V, VI, VII, VIII, y el conducto hepático izquierdo formado por la confluencia de los ductos correspondientes a los segmentos II, III, IV. Estas vías están recubiertas con un epitelio cilíndrico, que tiene funciones de secreción y absorción de agua y electrólitos, modificando la bilis.
Vía biliar extrahepática
Esta vía está conformada por la unión de los conductos hepáticos derecho e izquierdo, a nivel de la base del lóbulo derecho, formando el conducto hepático común. Posteriormente, el conducto hepático común se une al conducto cístico, formando el colédoco. El colédoco se dirige hacia abajo y adentro, terminando en la segunda porción del duodeno y uniéndose al conducto pancreático antes de llegar a la ampolla de Vater. Tanto el colédoco como el conducto pancreático tienen sus respectivos esfínteres, aunque las variaciones anatómicas son comunes.
La irrigación del conducto hepático común y el colédoco proviene de arterias hepáticas, las venas drenan a la vena porta y los linfáticos a los ganglios del hilio hepático. La inervación está a cargo del nervio vago y los nervios simpáticos. Todas estas estructuras deben ser consideradas durante intervenciones quirúrgicas.
Artículo escrito por la Dra. Jenny Maritza Martinez
Inscripciones para el Diplomado
#vesículabiliar #conductosbiliares #colelitiasis #cirugíabiliar #anatomíaquirúrgica
