Avances de la ultrasonografía
Se valoraran los 3 estudios radiológicos mencionados en este modulo y se ver sus diferencias y usos.
Radiología convencional.-
1.- Diferenciación de Tejidos.- Se lleva a cabo en función de la atenuación que ejerce sobre los Rayos X a su paso x las diferentes estructuras. *Niveles de Atenuación de los Rayos X.- Grado 1.- El aire y Gas Grado 2.- Grasa Grado 3.- Líquidos y Tejidos Blandos Grado 4.- Calcificaciones y Hueso Grado 5.- Medio de contraste y Metal
2.- Ubicación de Tejidos.- Es directa ya que los rayos X inciden de manera perpendicular a la placa radiográfica, por lo tanto es geometría directa.
3.- Densidad radiológica.- *Aire-Gas.- Negro (no hay atenuación) *Grasa.- Densidad intermedia (Gas-Tejido Blando) *Tejido Blando y Liquido.- Blanco (indistintamente) *Hueso y Calcificaciones.- Muy Blanco *Metal y Contraste.- Intensamente blanco.
4.- Desventajas.- * Superposición de Imágenes. *Imagen en distribución plana.
Tomografía.-
1.- Diferenciación de Tejidos.-En función de la distinta atenuación. Además para presentar una impresión volumétrica existe un movimiento simultáneo entre el tubo y planta de rayos X en forma sincronizada en sentido opuesto y el espesor de la sección anatómica depende del ángulo de recorrido del tubo. (+ angulación – espesor, -angulación + espesor).
2.- Ubicación de Tejidos.- Se utilizaron métodos desarrollados inicialmente en astronomía. * Método de Retroproyección.- Ubicación de estructuras anatómicas mediante el análisis de la proyección de dichas estructuras en un sistema comparativo a 90° de diferencia angular. *Método Iterativo.- Calcular los coeficientes de atenuación de cada compartimiento, utilizando un emisor de rayos X y un receptor que cuantifique la atenuación.
3.- Densidad radiológica.- *Tejidos Blandos.- Gris Intermedio *Esqueleto.- Gris Blanquecino muy denso
4.- Desventaja.- *Costo
Ultrasonografia
1.- Diferenciación de Tejidos.- Esta dada por la diferente Impedancia Acústica de los tejidos es decir al la resistencia o impedimento que ofrecen al paso de las ondas mecánicas longitudinales. Z= P (densidad física) x V (velocidad del sonido)
Impedancias Acústica -Aire 0.0004 -Grasa 1.38 -Agua 1.48 -Sangre 1.61 -Riñón 1.62 -Tej. Blando 1.63 -Hígado 1.65 -Musculo 1.70 -Hueso 7.80
*Reforzamiento Posterior.- Al pasar por un medio liquido aumenta la intensidad del sonido.
2.- Ubicación de estructuras.- Depende del retardo de los ecos, es decir del tiempo que tarda en regresar una onda mecánica longitudinal al incidir en una interfase tisular.
3.- Densidad radiológica.-
*Aire y Gas.- Ausencia de Transmisión *Grasa.- Negro. Tipo liquido, algo turbio, sin reforzamiento posterior. *Tejido Blando.- Gris (puntilleo difuso) *Líquidos.- Tono Negro *Hueso y Calcificaciones.- Ausencia de Transmisión (sombra sónica negra) *Metal y Contraste.- Ausencia de Transmisión (sombra sónica negra)
4.- Desventajas.- Estereognosia.- Método operador- dependiente
Artículo escrito por el Dr Edgar Rodríguez
