Teratoma quístico
Teratoma quístico
Conocido y más frecuentemente encontrado en la literatura como teratoma ovárico o como quiste dermoide, se trata de un tumor con apariencia quística, derivado de inclusiones embriológicas anormales de las diferentes capas del ovario (ecto, meso y endodermo) durante su desarrollo.
La característica principal de este tipo de neoplasia es la heterogeneidad de su estructura, pudiendo contener componentes diversos como líquidos, grasa, pelos, hueso o dientes.
En la ecografía, se visualiza un quiste de tamaño variable con una forma irregular, aunque generalmente ovoide, y con ecos mixtos en su interior. La presencia de grasa puede dificultar la interpretación del estudio, simulando gas o materia fecal, lo que puede opacar estructuras posteriores. Un signo clásico de teratomas con contenido graso es la «punta de Iceberg», una curva ecogénica con sombra acústica, que sugiere la presencia de un teratoma mayor de lo que parece. Por otro lado, elementos como pelos, dientes, hueso y pequeñas cantidades de grasa en un medio líquido son más fáciles de identificar.
Es importante tener en cuenta que estos teratomas tienen predisposición a la torsión, lo que puede llevar a complicaciones. Aunque es poco común que se degeneren en neoplasias malignas, no se puede descartar esta posibilidad. En muchos casos, estos tumores pueden permanecer asintomáticos durante años y ser descubiertos de manera incidental en estudios realizados por otras razones.
Malformaciones uterinas
Las malformaciones uterinas son defectos de origen embrionario relacionados con los conductos de Müller, que dan forma al aparato genital femenino y están asociados con el sistema urinario. Es frecuente encontrar malformaciones uterinas junto con anomalías en el sistema urinario, como la ectopia renal o la duplicación de sistemas pielocaliciales.
Una de las malformaciones más comunes es el útero bicorne, donde el útero está dividido en dos partes (cuerpo uterino) que comparten un cérvix común. En casos de útero didelfo completo, cada cuerpo uterino puede tener su propio cérvix o compartir uno, lo que puede dar lugar a complicaciones en el embarazo, como embarazos ectópicos con alto riesgo de ruptura uterina durante el parto.
La visualización ecográfica de estas malformaciones puede mostrar embarazo en un cuerno uterino con endometrio decidual característico, mientras que el otro cuerno uterino se encuentra vacío. En algunos casos de útero didelfo con cérvix doble, pueden detectarse tabiques o membranas vaginales en la exploración física que no son evidentes en la ecografía.
Artículo escrito por el Dr. Daniel Carmona
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